ДО
КМЕТА НА ОБЩИНА ГАБРОВО
З А Я В Л Е Н И Е
От ...................................................................................................................................................................,
постоянен или настоящ адрес: гр./с. ......................................................................................................... ,
ул. (ж.к.) ........................................................................................................................................................,
тел. ............................................................., факс ....................................................................................... ,
електронна поща ...........................................................
Моля да бъде образувано производство за предоставяне на
........................................................................................................................................................................
(посочва се наименованието на административната услуга)
Услугата се предоставя от ..........................................................................................................................
(посочва се органът, компетентен да издаде административния акт)
Във връзка с производството моля да бъдат издадени и изпратени до компетентния орган следните документи:
1. .....................................................................................................................................................................
2. .....................................................................................................................................................................
(посочват се информацията и доказателствените средства, които трябва да бъдат осигурени и изпратени до компетентния орган от органа, пред когото е подадено искането)
Заявявам желанието си издаденият индивидуален административен акт да бъде получен:
↉Чрез лицензиран пощенски оператор на адрес: ....................................................................................., като декларирам, че пощенските разходи са за моя сметка, платими при получаването му за вътрешни пощенски пратки, и съм съгласен документите да бъдат пренасяни за служебни цели. Индивидуалният административен акт да бъде изпратен:
↉ като вътрешна препоръчана пощенска пратка;
↉ като вътрешна куриерска пратка;
↉ като международна препоръчана пощенска пратка;
↉ лично от звеното за административно обслужване при компетентния орган;
↉ по електронен път на електронна поща.
Приложени документи:
↉ Заявление до компетентния орган по образец, утвърден от него за съответната услуга;
↉ Информация или документи, изисквани от компетентния орган за извършване на услугата, ако такива се изискват.
↉ Документ за платена такса, ако такава се изисква.
Дата: ………………. Подпис:
Гр./с. ......................... (.............................................)
Заявлението за комплексно административно обслужване | 14 KB |